Teadus krooniliste terviseprobleemide taga. Ja lahendus!

Kirjutas dr Henning Sartor   

"Kõik haigused saavad alguse soolestikust." - Hippokrates

Soolestiku ja seeläbi kogu organismi püsivalt stabiilne tervislik seisund on saavutatav vaid hapestava floora optimaalsel toel eesmärgiga: pH 6,0 väljaheites.

Tervis saab alguse soolestikust – inimese keha juurestik. Austria arsti ja teadlase dr FX Mayri (1875 – 1965) sõnul muudab krooniline seedekahjustus, mis on põhjustatud mürgistuse ülekoormusest, see, mis teeb inimese haigeks, enneaegselt vanaks ja ebaatraktiivseks.

Teaduslikud uuringud mikrobioomi ja metaboolse rolli kohta on üha levinumad, nagu kirjeldas ka Claude Bernhard 1870. aasta paiku (Claude Bernard, kaasaegse füsioloogia rajaja, 1813–1878) 1 ja avaldas FXMayr'i "soolestiku autointoksikatsioon", mida uuriti edasi umbes 100 aastat tagasi.

“ Vaikne põletik ” on krooniliste haiguste põhjustajaks peetud juba mõnda aega, kuid viimasel ajal lisandub sellele üha enam “ vaikiv mürgistus ”. Mis on uus? See on eristumine väljaheites oleva miljöö hindamisel. Osa soolestikus tekkivatest putrefaktiivsetest toksiinidest on tugevalt aluselised. Kui soolestiku luumenis on puudu ka piimhapet ja lühikese ahelaga rasvhappeid (SCFA), on tulemuseks väljaheite pH tublisti üle 7. See on krooniliselt levinud ja tuvastatav enamikus niinimetatud “tsiviliseeritud” maailmades. Väljaheite pH püsiv reguleerimine 6,0-ni on UPGRADERS™ meetodi oluline eesmärk.

Pärast soolte puhastamist – UPGRADERS™ meetodi eesmärk on stabiliseerida väljaheite keskkond pH väärtuseni 6,0. Kui pH oli varem kõrgem, mis kõige sagedamini juhtub, on eesmärk alandada pH-d happelisemaks. Ainult väga harva on meil esialgu väljaheite pH madalam kui 6,0. Seda näeme ainult raske kõhulahtisuse korral.

See on võimalik ainult siis, kui muudate oma dieeti nii, et see sisaldaks võimalikult palju erinevaid kääritatud toiduaineid (eriti hapukapsast). Soolestiku optimaalne tervis on võimalik ainult siis, kui bakteriaalsed toksiinid on elimineeritud ja neid ei teki uuesti. Uuringud näitavad, et isegi vähimgi tasakaalustamatus seedesüsteemis piirab oluliselt lihaste ja neuroloogilist jõudlust 9 .

Mida tähendab optimaalne tasakaal seedesüsteemis?

Tasakaalustatud toitumine = parim toit + parim seedimine

Enne organismi paremat toitumist tuleb taastada seedesüsteemi talitlus. Kuni seedimine on vigane, ei saa keha piisavalt toita.

Parim toit on valiku, kvaliteedi, koguse ja küpsetusmeetodi tulemus ning nõuab:

• Tasakaal makrotoitainetes (süsivesikud, rasvad, valgud)
• Optimaalne varustamine mikroelementidega (elutähtsad ained sh biofotoonid, elektronid ja ensüümid, mineraalid, mikroelemendid)
• Kiudained, ürdid ja vürtsid, mis reguleerivad soolekeskkonda
• Madalaim võimalik toksiinide ja inhibiitorite tase (raskmetallid, pestitsiidid, hormoonid, antibiootikumid jne)
• Optimaalne toitude valmistamine, rõhuasetusega elutähtsate ainete säilimisele
• Optimaalsed toitumisharjumused (aeglane söömine kindlatel kellaaegadel)

Üks peamisi põhjusi, miks kõigi organite töö väheneb, on vale seedimine (= düspepsia = halva seedimine) 2 .

100% tasakaalustatud toitumine (parim toit + parim seedimine) = 0% vaikne automürgistus

Parim seedimine tähendab toitu, mida süüakse aeglaselt, pingevabas olekus. Kiiruga söödud toit põhjustab mittetäieliku seedimise ja järgmisi ahelreaktsioone:

• Mikrobioomi (soolefloora) nihe käärimis- ja/või mädanemis- või lagunemisprotsessides (= düspepsia)
• Soolestikus tekkivad toksilised metaboliidid (düspepsia toksiinid) halvavad soolelihased
• Küümi aeglustunud läbimine peensooles või väljaheide jämesooles
• Rohkem aega toksiliste metaboliitide tootmiseks
• Rohkem aega vee tagasiimendumiseks väljaheitest (väljaheite kõvenemine, kõhukinnisus)
• Mürgiste metaboliitide (endogeensete toksiinide) kontsentratsiooni suurenemine käärsooles
• Vaikne automürgistus
• Toksiinide suurenenud difusioonirõhk enterotsüütidesse ja ümbritsevatesse kudedesse, verre ja lümfi
• Sooleseina rakkude kahjustus 2 Malabsorptsioon, süsivesikute talumatus, lekkiv soolestik, immunoloogiline toidutalumatus või allergiad
• Toksiinide suurenenud difusioonirõhk enterotsüütidesse ja ümbritsevatesse kudedesse, verre ja lümfi
• Lihaste, närvisüsteemi 3 , immuunsüsteemi, veresoonkonna, naha, silmade jne kahjustused.
• Immuunsüsteemi aktiveerimine ja vaikne põletik
• Kõigi mitokondrite, rakkude ja elundite vähenenud jõudlus
• Onkogenees

Enne "vaikset põletikku" tuleb "vaikne mürgistus" (tavaliselt)

Paljud toitumisjuhised keskenduvad valgu suurendamisele ja süsivesikute sisalduse vähendamisele. Kuid suures koguses valku saab seedida vaid siis, kui seedeensüüme on piisavalt saadaval .

Mädanemis- ja mädanemisprotsessid soolestikus on teadaolevalt põhjustatud valkude mittetäielikust seedimisest. Isegi väikseimad ensüümide puudused põhjustavad ebaõiget seedimist. Ensüümipuuduse kõige levinum põhjus on sülje puudumine allaneelatud toidus . Suu sülg sisaldab asjakohases koguses proteaase. Kui valku ei närita ja süljetata suus optimaalselt ning kui maohape ei seedi seda piisavalt (märkus: prootonpumba inhibiitorid, PPI), on tulemuseks valkude mittetäielik ensümaatiline lagunemine aminohapeteks. Saadaolevate ja toodetavate proteaaside ja peptidaaside arv ei pruugi olla piisav kõigi üleujutavate valkude 100% lõhustamiseks. Suurem osa seedimata jääkvalkudest või -peptiididest ei imendu siis uuesti, vaid lagunevad edasi soolestikus olevate proteolüütiliste bakterite (proteobakterid, H2S-moodustajad, teatud klostriidid jne) poolt 4 .

Selle tulemusena tekivad metaboliidid, millel on tsütotoksilised omadused 5 .

Tuntuim ja enim uuritud võtmemängija on ammoniaak.

Ammoniaagi põhjustatud mitokondriaalne düsfunktsioon

Tõendid ammoniaagi ja teiste mädanevate ja lagunevate toksiinide moodustumisest soolestikus saadi umbes 90 aastat tagasi 9 .

On näidatud, et need endogeensed toksiinid (eriti putrefaktiivsed toksiinid) kahjustavad mitokondreid kõigis keharakkudes. Meie närvirakud on selle suhtes eriti tundlikud, kuna neis on raku kohta umbes 10 korda rohkem mitokondreid kui enamikus teistes keharakkudes. Praegused uuringud näitavad seost nt soolestikust pärit ammoniaagi ja entsefalopaatia (ajuhaiguse) vahel, mis tavaliselt avaldub esmalt üldise kurnatusena (Niknahad et al. 2017 6 ) . Mürgistuse suurenedes toimub kõigi kesknärvisüsteemi (KNS) funktsioonide vähenemine (degeneratsioon): läbipõlemine, unustamine, mälukaotus kuni dementsuseni (Bobermin jt 2017 7; Mahmoudian Dehkordi S et al. 2019 8), meeleolu kõikumine kuni depressiooni , Parkinsoni tõbi jne .

Soolestiku mädanemise lõpp-produktid on: ammoniaak, skatool, indool, kresool, fenool, kadaveriin, …. Kõik need ained on annusest sõltuvalt toksilised ja kantserogeensed 11 .

Selles kontekstis on "hepaatiline entsefalopaatia" teaduslikult kõige paremini uuritud. Ammoniaak mängib selle patogeneesis peamist rolli 11, 12 .

TMA / TMAO

Üha enam on viimastel aastatel uuritud ka teist ainete rühma: TMA / TMAO (trimetüülamiin / trimetüülamiin-N-oksiid, aine, mis annab mädanevale kalale iseloomuliku lõhna). Hiljutised uuringud keskenduvad kardiovaskulaarsele riskile 13 .

Sarnaselt ammoniaagiga on TMAO aga mädane toksiin, mida toodavad soolestikus proteolüütilised bakterid 14 .

See toksiin vähendab ka mitokondrite funktsiooni 15 .

PH väljaheites kui otsustav regulaator

Alzheimeri tõve uuringute kontekstis täheldati, et teatud sapphapped tekivad soolestikus ja kahjustavad pärast reabsorptsiooni aju 8,17 .

Eelkõige peetakse ursodeoksükoolhapet (UDCA), „unikaalseid sekundaarseid sapphappeid (Bas), nagu iso-3-okso-, allo-, 3-oksoallo- ja isoallo-litokoolhapet (LCA)”, kaitsvateks vaikse põletiku eest 21 .

Tsütotoksilised sapphapped (nt desoksükoolhape, DCA) tekivad siis, kui väljaheite pH tõuseb üle 6,5. Ensüümid, mis otsustavad, kas toodetakse neuroprotektiivseid või tsütotoksilisi sapphappeid, on (nagu peaaegu kõik ensüümid) pH-tundlikud.

Mida kõrgem on väljaheite pH, seda rohkem tekib tsütotoksilisi ja vähem neuroprotektiivseid sapphappeid.

Nende leidude asjakohasust arutasid hiljuti ja kinnitasid Sato jt väljaandes Nature. alates 29.07.2021 saja-aastaste inimeste mikrobioomiuuringute kohta 21 .

Muud soolestikust pärinevad toksilised metaboliidid on järgmised:

Kinoliinhape (trüptofaanist), hipuurhape, HPHPA (3-(3-hüdroksüfenüül)-3-hüdroksüpropioonhape), indool-3-äädikhape, indoksüülsulfaat, p-kresoolsulfaat, fenüülatsetüülglutamiin, trüptamiin...

Need on muutunud igapäevases praktikas enneolematu täpsusega tuvastatavaks ja mõõdetavaks spetsiaalsetes laborites nagu BIOVIS. Ainult ammoniaak on nii ebastabiilne, et laguneb teel laborisse ega ole väljaheites tuvastatav.

Metaboliitide mõju väljaheite pH-le

Ühest küljest on kõigil neil metaboliitidel enam-vähem tugev, molekulispetsiifiline mõju ümbritseva pH-le. Teisest küljest on väljaheite kogu pH seotud ka käärivate ja näärmehapete (näiteks mao- ja sapphapete) kogusega. Ammoniaak on kõige olulisem alus ja võihape on kõige olulisem hape. Maohappe neutraliseerib juba peensoole ülaosas pankrease mahla bikarbonaat pH väärtuselt ca. 1,5 kuni 4,0 kuni 4,5 ja seetõttu mängib see väljaheite pH suhtes alluvat rolli. Ainult maohappenõrkuse korral (nt atroofilise gastriidi korral) on maohappe puudumisel kahekordne negatiivne mõju: happe enda puudusena ja denaturatsiooni puudumise kaudu (vt allpool) mädanemisdüspepsia soodustajana.

Hapenev taimestik kaitseb putrefaktiivsete toksiinide eest

Ilja Iljitsch Metschnikow kirjeldas Lactobacillus bulgaricust ja seost pikaealisuse ehk tervisega 20. sajandi alguses. Hapneva taimestiku piimhappest sai vananemisvastane aine.

Aktinobakterid ja proteobakterid võistlevad soolestikus toidu pärast. Nad püüavad üksteist mürgitada. Aktinobakterid (tervislik hapestumise taimestik) moodustavad nt laktaati ja butüraati , et takistada proteobakterite kasvu happelises keskkonnas. Viimane vajab seda aluselist. Proteobakterid toodavad vastupidiselt mädanemistoksiine, mis toimivad hapestuva taimestiku inhibiitoritena 19 .

Aktinobakterid metaboliseerivad peamiselt süsivesikuid, lihtsuhkruid, oligosahhariide, tärklist, aga ka pektiine, glükaane ja fruktaane – st prebiootilist koresööta köögiviljadest, teraviljast ja teraviljast.

Kui soovite suurendada aktinobakterite arvukust ja nende metaboolset aktiivsust, peaksite hoiduma insulinogeensetest suhkrutest ja lisama prebiootilisi kiudaineid ning soodustama soolestiku happelist keskkonda. Hapestumise taimestikku võivad soodsalt mõjutada ka miljööd stabiliseerivad probiootikumid. Märkus. Kõik UPGRADERS™ toidulisandid on loodud selleks, et viia 'miljöö' tagasi happe-aluse tasakaalu.

Niinimetatud "ristsöötmine" toimub bifidobakterite ja laktobatsillide vahel, mis moodustavad D-laktaati ning butüraadi moodustajate vahel, mis töötlevad D-laktaati edasi lühikese ahelaga rasvhapeteks.

Seega, kui toidate laktaadi moodustajaid ja lisate toidule ka paremale pööravat piimhapet fermenteeritud köögiviljade või nende mahla kaudu, loote ideaalsed tingimused maos homöostaasiks.

Eriti on tõestatud Faecalibacterium Prausnitzii ja butüraadi tugevad energiamoodustavad ja põletikuvastased omadused .

• Võihape võib kaitsta kroonilise põletikulise soolehaiguse (IBD) ja käärsoolevähi eest.
• Crohni tõvega patsientidel puudub ka Faecalibacterium prausnitzii, butüraati moodustav bakter, mis eritab aineid, millel on põletikuvastane toime soolerakkudele, blokeerides NF-κB aktivatsiooni ja IL-8 tootmist 20 .

Millisel hetkel on käärimine patoloogiline?

Tänapäeval peetakse käärimist soolestikus haiguse põhjusena patoloogiliseks vaid siis, kui väljaheite pH langeb tublisti alla 5,5.

Väljaheite konsistents võtab siis tavaliselt vedela konsistentsi ja lõhnab väga hapukalt. Võrreldes aeglase transiidi kõhukinnisuse sagedusega on see tänapäeval üsna harv nähtus.

Terapeutiline tagajärg oleks siin süsivesikute – eriti suhkru – tarbimise märkimisväärne vähendamine, kuid ilma resistentse tärklise – komplekssete, ristseotud süsivesikute – tarbimise vähenemine. Paastumine ehk "ketogeenne dieet = süsivesikute paastumine" viib siis uue taimestiku tasakaaluni ja peatab substraadi tarnimise fermentatsiooni düspepsia jaoks ja seega ka seda ennast tõhusalt.

Aeglane transiit - kõhukinnisus

Enamikul niinimetatud lääneliku eluviisiga inimestel esineb kiudainete tõsise puuduse tõttu tugeva konsistentsiga "aeglase transiidi kõhukinnisust" ja väljaheite pH on 7–9 , harva isegi kõrgem. Kuna see mädanemine nõrgestab sooleseina mitokondreid, kirjeldas FX Mayr umbes 100 aastat tagasi õigesti "nõrka peensoolt" kui inimkonna kaugelt alahinnatud probleemi.

Toidutalumatus

Bodo Kuklinski sõnul põhjustab enamik toidutalumatusi just sellest: nõrgenenud enterotsüütidest. Ta kirjutab: “ Laktoosi-, gluteeni- ja fruktoositalumatust tuuakse välja ebaselgete kõhusümptomite põhjustena. Need on mitokondriaalse tsütopaatia tagajärjed sekundaarse B12-vitamiini vaegusega 22. " (Autori märkus: ... kuna terminaalses niudesooles olevat B12 saab aktiivselt reabsorbeerida ainult elutähtsates, ATP-ga täidetud enterotsüütides.)

Tagasivaade kiviaega

Inimese pikima eksisteerimise perioodi jooksul söödi lehtedest ja juurtest pärit kiudaineid 10 korda rohkem kui tänapäeval. See tõi kaasa Firmicutes ja Actinobacteria rikkaliku moodustumise. Tahke väljaheide, mille pH oli üle 6,5, oli sel ajal äärmiselt haruldane. Inimkonna normaalne väljaheite konsistents enne põllumajandusajastu algust (10 000 aastat tagasi) oli "tavalises transiidis" lehma pai.

Mitmekesisus

Soolestiku taimestiku-bakterite (mikrobioota) mitmekesisust on paljudes teadustöödes seostatud inimeste üldise tervisega erinevates aspektides.

Saavutatakse mikrobiota suur mitmekesisus
toidu suure mitmekesisuse kaudu.

Siin on eriti olulised köögiviljad, ürdid ja vürtsid. Eine peaks sisaldama üle 30 erineva killu sellest, nt kõiki looduse värve.

Nende taustateadmiste põhjal tuleb ümber hinnata soovitus talumatuse korral toite vältida. Mitte mingil juhul ei tohiks pikaajaline soovitus teatud aja jooksul mitte süüa seda, mida te ei talu, viia monotoonse ja piiratud mitmekesisusega dieedini. Toit, mida kombineeritakse mitmel viisil ja süüakse aeglaselt, vähendab kalduvust reageerida toidutalumatuse nähtudega, kuna sellistes tingimustes suureneb soolte elujõud.

Tagajärg:

Köögiviljad, mis on enne söömist ensümaatiliselt eelseeditud (kääritatud) ja mis ilma pastöriseerimata toovad kaasa elusaid käärimisbaktereid, samuti fermente (ensüüme) ja lõpp-produkte happed moodustavad ideaalse toe tervislikule happelisele keskkonnale. Need köögiviljad ei ole toored just seetõttu, et need on eelnevalt seeditud, kuid neid ei ole – ega tohtinudki – kuumutada.

Kui päevas söödud kääritatud köögiviljade kogus suureneb, langeb pH väljaheites. Väljaheite konsistents muutub portsjonite suurenedes pehmemaks.

"Hapukapsas on keha korstnapühkija", nagu öeldakse.

Histamiin

Kui rääkida hapukapsast, siis kohe vastuväide on see, et seal on kokkusobimatus selles sisalduva histamiini tõttu. See vastuväide on aegunud, nagu näitavad järgmised kaalutlused:

Kääritatud toidud sisaldavad loomulikult teatud koguses histamiini, olenevalt nende küpsusest. Histamiin tekib aminohappe histidiini ensümaatilise lagunemise käigus, mis omakorda on enamiku valkude komponent. Kõrge valgusisaldusega dieedi ja halva seedimise (mädanemishäirega düspepsia) korral on enamikul inimestel juba kõrge histamiini tase.

Ammoniaak kui putrefaktiivne toksiin blokeerib diamiini oksüdaasi DAO ja seeläbi histamiini lagunemise.

Histamiini talumatus on mädane haigus!

Kuid see ammoniaak eemaldatakse (hästi juhitud) UPGRADERS™ 21-päevase programmiga ja uute teket hoitakse ära.

Mida vähem mädanemist, seda väiksem on histamiini talumatus!

Seetõttu töötavad pärast programmi UPGRADERS™ taas paremini nii DAO kui ka histamiini lagundavad metülaasid . See on ideaalne aeg epigeneetika stimuleerimiseks DAO ja metülaaside tootmiseks. Kui soolestikus ei esinenud liiga palju mädanemist, siis enamikul juhtudel on seda reguleeritud lihtsalt histamiini sisaldavate toitude vältimisega.

Pärast UPGRADERS™ 21-päevast programmi,
histamiini vähenemine võib normaliseeruda.

Nagu lihastreeningu puhul, suureneb degradatsioonivõime histamiini (ettevaatlikult) suurendades. Lõppkokkuvõttes ravitakse sellist histaminoosi ravivalt. Seetõttu ei ole histamiini pidev vältimine probleemi lahendus.

Pärast 21-päevast UPGRADERS™ programmi reageerib enamik inimesi alles alguses ja ainult liigsetele hapukapsakogustele. Siin on otstarbekas nn antihistamiinikoolitus 0% düspepsia tingimustes.

Ainsad erandid on inimesed, kellel on haruldane, geneetiliselt määratud DAO polümorfism või raske IgE allergia. Viimased saavad siiski pikemas perspektiivis kasu soolestiku tasakaalu korrigeerimisest vastavalt siin kirjeldatud kriteeriumidele.

Vale seedimise diagnostika

Kliiniline (valik):

• Kõhu käsitsi läbivaatus on väga soovitatav (kliinilises keskkonnas) - ei tohiks olla palpeeritav vastupanu, kuid kõhuseina all ei tohiks olla normaalne sooletoonus.
• Puudub tundlikkus rõhu suhtes (eriti ileokekaalse ülemineku ja radix mesenterii piirkonnas)
• Kahaneva käärsoole ja sigmakäärsoole piirkonnas ummikuid pole
• Käärsoole ja kindlasti mitte peensoolde (SIBO) ei esine märkimisväärset gaasi kogunemist
• Keel ilma vagudeta, katte ja servajäljenditeta
• Nahk ilma akne, ekseemi ja turseteta
• Lülisamba asend ilma kaitsvate reaktsioonideta (eriti mõlema külje niudelihas)
• väljaheite sagedus 1-2 päevas ilma vajutamata
• sile ja pehme ümarate otste ja sileda pinnaga vorsti- või laigukujuline taburet (Bristol Stool Scale tüüp 4-5). See vajub vette, kuna sellel ei ole gaasilisi lisandeid ja sellel on ainult nõrk iseloomulik lõhn. Terve soolestik eemaldab väljaheited puhtalt, mistõttu iga märgatav pärakupiirkonna turse viitab sooletrakti kahjustusele.

UPGRADERS™ meetodi deklareeritud eesmärk peab seega vastama kõigile neile kriteeriumidele.

Laboritehnoloogia (valik):

• pH väljaheites: 6,0 (± 0,2) on kohustuslik!
• Veesisaldus 82-88%
• Kalprotektiin väljaheites <17,9 mg/l
• Fekaalne alfa 1-antitrüpsiin <10 mg/dl
• Fekaal zonuliin <30 ng/ml
• Soolefloora mitmekesisus >6
• Aktinobakterite / proteobakterite suhe >2
• Hapneva taimestiku, eriti butüraadi moodustajate optimaalne arv ja funktsioon
• Sirge ahelaga rasvhapete summa väljaheites > 250 mmol/l suure butüraadi osakaaluga

Praeguste uurimistulemuste kohaselt sobib vale seedimise tuvastamiseks eelpool mainitud spetsiaalne mikrobioomi ja metaboloomi ning seedemarkerite analüüs.

Nagu juba mainitud, mõjutavad mõned putrefaktiivsed toksiinid väljaheite pH väärtust pH tõusu suunas (leeliseline). Hapneva taimestiku puudumine tõstab ka väljaheite pH-d.

Seetõttu on pH väärtuse mõõtmine väljaheites nii odav kui ka tõhus ning seetõttu väga kasulik järelkontrolliks.

Selleks on kasulik ka tavaline lakmuspaberi riba, mida muidu kasutatakse uriini pH määramiseks.

Optimaalne pH väljaheites on 6,0.

Järeldus

Kiireim ja põhjalikum teraapia mädanemisdüspepsia korral (ilma spetsialiseerunud arstiga konsulteerimata) on meetod UPGRADERS™.

• UPGRADERS™ meetodi peamine eesmärk on seedehäirete kõrvaldamine või vältimine. Kõhu optimaalne tasakaal on alati "conditio sine qua non".
• Uuringute hetkeseisu järgi tuleb uuesti hinnata käärimise ja mädanemise seost soolestikus.
• Soolestiku ja seeläbi kogu organismi püsivalt stabiilne tervislik seisund on saavutatav vaid hapestava floora optimaalsel toel eesmärgiga: pH 6,0 väljaheites.
• Hapneva taimestiku parimaks võimalikuks edendamiseks on vaja kääritatud toiduaineid individuaalselt sobivas annuses ja mitmekesisuses.

Meie peamine eesmärk on saavutada UPGRADERS™ 21-päevase soolestiku tervise komplektiga 21 päevaga väljaheite pH 6,0.

Viited

1. Claude Bernard, Begründer der modernen Physiologie, 1813-1878, kirjutas raamatus "Lecon sur les auto-intoxications dans les maladies" Charles Bouchard 1887
2. Simons CC, Schouten LJ, Weijenberg MP, Goldbohm RA, van den Brandt PA. Soole liikumise ja kõhukinnisuse sagedus ning kolorektaalse vähi risk meeste seas Hollandi dieedi ja vähi kohordiuuringus. Olen J Epidemiol. 2010 detsember 15;172(12):1404-14. doi: 10.1093/aje/kwq307. Epub 2010, 27. oktoober. PMID: 20980354.
3. Ma N, Tian Y, Wu Y, Ma X. Dieetvalgu ja soolestiku mikrobiota koostoime panus soolestiku tervisesse. Curr Protein Pept Sci. 2017;18(8):795-808. doi: 10,2174/1389203718666170216153505. PMID: 28215168.
4. Zhou ZL, Jia XB, Sun MF jt. Paastumist matkiva dieedi neuroprotektsioon MPTP-st põhjustatud Parkinsoni tõvega hiirtel soolestiku mikrobiota ja metaboliitide kaudu. Neuroteraapiad. 2019;16(3):741–760. doi:10.1007/s13311-019-00719-2
5. Hayaishi O. Minu elu trüptofaaniga – mitte kunagi igav hetk. Protein Sci. 1993 märts;2(3):472-5. doi: 10.1002/pro.5560020320. PMID: 8453383; PMCID: PMC2142392.
6. Niknahad H, Jamshidzadeh A, Heidari R, Zarei M, Ommati MM. Ammoniaagist põhjustatud mitokondriaalne düsfunktsioon ja energia metabolismi häired isoleeritud aju ja maksa mitokondrites ning tauriini manustamise mõju: olulisus maksa entsefalopaatia ravis. Clin Exp Hepatol. 2017;3(3):141-151. doi:10.5114/ceh.2017.68833
7. Bobermin LD, Souza DO, Gonçalves CA, Quincozes-Santos A. Resveratrool hoiab ära ammoniaagist põhjustatud mitokondriaalse düsfunktsiooni ja raku redoks-tasakaalu häireid C6 astrogliiarakkudes. Nutr Neurosci. 2018 mai;21(4):276-285. doi: 10.1080/1028415X.2017.1284375. Epub 2017, 6. veebruar. PMID: 28165879.
8. MahmoudianDehkordi S, Arnold M, Nho K, Ahmad S, Jia W, Xie G, Louie G, Kueider-Paisley A, Moseley MA, Thompson JW, St John Williams L, Tenenbaum JD, Blach C, Baillie R, Han X, Bhattacharyya S, Toledo JB, T Mocher, MA, Klein S, Rifferer S, S. laulja-Reif A, Rotroff DM, Jack J, Hankemeier T, Bennett DA, De Jager PL, Trojanowski JQ, Shaw LM, Weiner MW, Doraiswamy PM, van Duijn CM, Saykin AJ, Kastenmüller G, Kaddurah-Daouk R; Alzheimeri tõve neuroimaging Initiative ja Alzheimeri tõve metaboloomia konsortsium. Muutunud sapphappeprofiil on seotud Alzheimeri tõve kognitiivsete häiretega - soolestiku mikrobiomi esilekerkiv roll. Alzheimeri dementsus. 2019 jaanuar;15(1):76–92. doi: 10.1016/j.jalz.2018.07.217. Epub 2018 okt 15. Erratum in: Alzheimers Dement. 2019 aprill;15(4):604. PMID: 30337151; PMCID: PMC6487485.
9. Itoh et al., Vere ammoniaagi ja laktaadi maksimum pärast submaksimaalset, maksimaalset ja
   supramaksimaalne treening sprinteritel ja pikamaajooksjatel.
   Eur J Appl Physiol Occup Physiol. 1990;60(4):271-6.
10. Büngeler, W.: Die experimentelle Erzeugung von Leukämie und Lymphosarkom durch chronische Indolvergiftung der Maus. Frankfurt. Z. Path. 44 (1933), 202
11. González-Regueiro JA, Higuera-de la Tijera MF, Moreno-Alcántar R, Torre A. Maksa entsefalopaatia patofüsioloogia ja tulevased ravivõimalused. Rev Gastroenterol Mex. 2019 aprill-juuni;84(2):195-203. inglise, hispaania. doi: 10.1016/j.rgmx.2019.02.004. Epub 2019, 20. aprill. PMID: 31014748.
12. Ninan J, Feldman L. Ammoniaagi tasemed ja hepaatiline entsefalopaatia teadaoleva kroonilise maksahaigusega patsientidel. J Hosp Med. 2017 august;12(8):659-661. doi: 10.12788/jhm.2794. PMID: 28786433.
13. Mutch et al., Ammoniaagi metabolism treeningu ja väsimuse ajal: ülevaade.
    Med Sci spordiharjutus. 1983;15(1):41-50.
14. Senthong V et al. Trimetüülamiin-N-oksiid ja suremusrisk perifeerse piirkonna haigusega patsientidel. J Am Heart Assoc. 2016; 5:e004237
15. https://www.biovis-diagnostik.eu/wp-content/uploads/biovis-TMAO-DE.pdf 
16. Makrecka-Kuka M, Volska K, Antone U, Vilskersts R, Grinberga S, Bandere D, Liepinsh E, Dambrova M. Trimethylamine N-oxide impairs pyruvate and fatty acid oxidation in cardiac mitochondria. Toxicol Lett. 2017 veebruar 5;267:32-38. doi: 10.1016/j.toxlet.2016.12.017. Epub 2016, 31. detsember. PMID: 28049038.
17. Alzheimeri tõbi ja dementsus: Alzheimeri ühingu ajakiri 2019, 15, 76-92DOI: (10.1016/j.jalz.2018.07.217)
18. Binienda A, Twardowska A, Makaro A, Salaga M. Dieetary Carbohydrates and Lipids in the Pathogenesis of Leaky Gut Syndrome: An Overview. Int J Mol Sci. 2020, 8. november 21 (21): 8368. doi: 10.3390/ijms21218368. PMID: 33171587; PMCID: PMC7664638.
19. Lamichhane S, Sen P, Dickens AM, Orešič M, Bertram HC. Soolestiku metaboloom kohtub mikrobioomiga: metodoloogiline vaatenurk peremeesorganismi ja mikroobi vahelise seose mõistmiseks. meetodid. 2018 1. oktoober;149:3-12. doi: 10.1016/j.ymeth.2018.04.029. Epub 2018 30. aprill.
    PMID: 29715508.
20. Harry Sokol jt. "Faecalibacterium prausnitzii on põletikuvastane kommensaalne bakter, mis on tuvastatud Crohni tõvega patsientide soolestiku mikrobiota analüüsiga"
    PNAS 2008, 105:16731-16736
21. Sato, Y., Atarashi, K., Plichta, DR et al. Uudsed sapphapete biosünteesirajad on rikastatud sajaaastaste inimeste mikrobioomis. Loodus (2021, 29. juuli). https://doi.org/10.1038/s41586-021-03832-5
22. Dr sc. med. Bodo Kuklinski. „Mitokondrid.“ iBooks 2015, eISBN E-raamat 978-3-89901-928-5